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时代强 喻建华 丁训奇 师金川 章松平
（浙江杭州第六人民医院，310014）
摘要 目的：了解中药治疗艾滋病效果，改善HIV 感染者生存质量，延缓发病。方法：对32 例HIV 感染
者，采用中药“扶正汤”常规服药，治疗观察时间6 个月。结果：32 例CD4 计数平均增加 (98.70±30.16)个
细胞数，CD4/CD8 比值平均增加(0.39±0.11)。结论：中药“扶正汤”能够有效促进免疫重建，提高生活质量，
延缓发病，以延长生命，这无疑给HIV/AIDS 患者带来福音。用药时间与HIV 感染的年龄， CD4 细胞，
CD4/CD8 比值高低，有明显的相关性。因此有必要抓住有利的治疗时机，早期治疗,可以促进和加快免疫
重建。与HAART 联合治疗可以减轻药物毒副反应。
关键词 AIDS/HIV ；中药“扶正汤”
Abstract Objective：In order to understand the effect of the traditional Chinese medicine to AIDS, improve the
life quality of the HIV infection, and delay the illness. Methods ：We gave “fuzheng soup” of routine medication
to 32 cases of HIV infection,and observed 6 months. Results： The CD4 counts of 32 cases has increased
(98.70±30.16)cells by an average.The CD4/CD8 ratio has increased (0.39±0.11)by an average . Conclusion ：
Chinese medicine “fuzheng soup” can effectively promote immune reconstitution, improve quality of life, delay
the onset, ang prolong life, which will undoubtedly bring the gospel to the HIV / AIDS patients. Time of drug use
is related with the age of HIV infection, CD4 cells, CD4/CD8 ratio. It is necessary to seize the favorable occasion
and cure earlily which can facilitate and accelerate the immune reconstitution. Combination with HAART can
reduce drug toxicity.
艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的机体细胞免疫功能缺陷的严重的慢性传染病。目
前无法根治，但有高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方法，能延缓发病，缓解症状，延长生命。目前HAART
已成为全世界预防与控制艾滋病的有效方法[1]，但也有出现毒副反应和耐药的不足。近年以来，国内有很
多报道中药治疗治疗HIV/AIDS取得显著疗效[2]。笔者用中药“扶正汤”治疗HIV感染者32 例，予以总结，
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 32 例HIV /AIDS 患者来自本院性病艾滋病门诊。基本特征。男性20 例，女性12 例。
年龄最大62 岁，最小27 岁，平均(37.8±24.2)岁。经血传播（静脉吸毒、非法卖血）11 例，经性传播21
例。按美国CDC 诊断标准：HIV 感染者32 例。
1.2 治疗方法 32 例患者均知情同意，均采用中药“扶正汤”。中药基本组方：太子参20g，茯苓20g，
灵芝20g，黄芪60g，鲜石斛20g，白术15g，菟丝子15g，枸杞子20g，仙鹤草15g，黄连6g，薏苡仁30g，
芦荟20g，天花粉20g，蒲公英20g，苦瓜20g，青皮、陈皮各10g，干姜5g，甘草6g。同时根据辨证，兼
血虚者加四物汤加减；兼血瘀者加血府逐瘀汤加减。中药每日1 剂，每3 个月为1 个疗程。共2 个疗程。
1.3 入组标准 年龄大于17 岁，HIV–1 阳性，经血清ELISA 法和Westen blot 法确认， CD4 计数＞
300/mm，未用过抗病毒药物，无AIDS 症状，血常规白细胞>3000/mm。
1.4 检测方法 T 细胞亚群分类采用流式细胞仪，用相对计数法计算检测外周血CD4，CD8，CD4/ CD8T
细胞计数。
2 结果
2.1 治疗效果分析 CD4 细胞数是一有效的判断HIV-1 感染程度，随访HIV-1 病情进展和分析HIV-1
治疗效果的重要指标。32 例治疗6 个月后，（2 例失访）CD4 计数平均增加 (98.7± 30.16 )个细胞数，CD4/
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
·97·
临 床 研 究
Clinical research
CD8 比值平均增加(0.39± 0.11 )。见表1、表2。
2.2 副作用 32 例患者用药后个别患者出现轻度食欲不振。一般经对症处理在1～2 周后症状改善，
能坚持服药。2 例未完成治疗失访。
表1 30 例 服药“扶正汤”前后CD4、CD8、CD4/ CD8 比较
治疗前情况 治疗后情况
ID 性别 年龄
CD4 CD8 CD4/ CD8 CD4 CD8 CD4/ CD8
1 男 62岁 317 880 0.36 350 701 0.50
2 男 31岁 327 934 0.35 365 651 0.57
3 男 32岁 357 1050 0.34 350 510 0.68
4 男 40岁 376 964 0.39 605 720 0.84
5 男 32岁 373 1103 0.33 327 476 .0.69
6 女 28岁 376 964 0.39 775 1166 0.64
7 女 42岁 350 945 0.37 305 520 0.58
8 女 41岁 317 773 0.41 334 611 0.55
9 女 31岁 350 1206 0.29 302 685 0.44
10 男 28岁 337 581 0.58 316 750 0.42
11 男 32岁 305 1051 0.29 687 1071 0.64
12 女 58岁 352 782 0.45 405 660 0.61
13 男 41岁 317 1219 0.26 499 743 0.67
14 男 32岁 317 1219 0.26 296 734 0.40
15 男 39岁 335 670 0.50 369 547 0.67
16 男 39岁 366 665 0.55 796 1134 0.70
17 男 36岁 359 543 0.67 256 1511 0.17
18 男 32岁 365 567 0.64 326 860 0.38
19 女 29岁 312 855 0.37 572 955 0.60
20 男 41岁 323 501 0.65 410 576 0.71
21 男 47岁 367 608 0.60 251 751 0.33
22 男 31岁 367 780 0.47 467 867 0.54
23 女 27岁 369 839 0.44 317 800 0.40
24 女 42岁 318 880 0.36 666 980 0.68
25 女 36岁 327 239 0.53 605 1220 0.50
26 女 29岁 369 880 0.42 267 867 0.31
27 男 34岁 337 577 0.58 467 967 0.48
28 女 34岁 359 550 0.65 417 700 0.59
29 女 43岁 327 820 0.40 467 867 0.54
30 男 39岁 367 780 0.47 730 967 0.75
表2 30 例 服药“扶正汤”前后CD4、CD8、CD4/ CD8 比较
组别 CD4 CD8 CD4/CD8
治疗前 344.60 814.20 0.45
治疗后 443.30 818.90 0.56
P 值 0.00 0.95 0.01
注：30 例服“扶正汤”前后CD4、CD4/ CD8 比较P 值有统计学意义。
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
·98 ·
临 床 研 究
Clinical research
3 讨论
3.1 32 例HIV/AIDS 用中药“扶正汤”后，2 例服药后21 天到2 个月，停药失访。其余30 例用完6 个
月疗程。30 例治疗6 个月后CD4 细胞数平均增加 (98.70± 30.16)个，CD4/ CD8 比值平均增加 (0.39±0.11 )。
可见中药“扶正汤”在治疗HIV 患者中能够有效抑制病毒复制，促进免疫重建，提高生活质量，延缓发病，
延长生命，无疑可以给HIV/AIDS 患者带来福音[3-4]。
3.2 AIDS患者是由于HIV侵犯免疫系统，使得免疫功能失缺。中医药在提高机体免疫机能，改善临
床症状和提高生活质量方面具有较大的优势[2]。因此中医学中探索治疗AIDS的有效方法和药物具有广阔的
前景。中医学理论认为：正气充沛，阴阳动态平衡，机体功能正常。相生相制，以达到阴平阳秘、精神乃
治的状态。免疫系统正常，维持稳定的功能，机体健康。正气与免疫功能有共通性。正气的虚衰（免疫功
能低下）是艾滋病病机 的关键。TH1 和TH2 平衡的改变与多种免疫性相关疾病的转归与预后密切相关。
H IV CD4＋T淋巴细胞每年以50～100/L的速度减少。最后免疫功能崩溃。“阴阳离决,精气乃绝”早期的
以细胞免疫反应为崩溃主导转变为后期的以体液免疫反应为主导。AIDS 是“正虚”状态，脏腑亏损，气血
不足。《内经》云：虚则补之，扶正为根本。
3.3 近年来研究，党参、黄芪具有多种活性能激活免疫细胞、提高免疫功能且没有副作用。李艳等对
21 种中药多糖进行了体外淋巴细胞增殖反应的研究，发现多糖对淋巴细胞有一定的促增殖作用[2，4]可以扶
正培元，扶助正气，培补肾元，促进机体免疫重建。能改善机体的全身状况，增进食欲，增加体重，提高
生存质量，延长生存时间。吕维柏、吴伯平研究：当归、枸杞子、人参合用能抑制抗体产生，促进抗体结
合细胞的产生，抑制Ⅳ型变态反应，治疗艾滋病[5]。甘草巨增强网状内皮系统的活性，抑制噬细胞的免疫
反应，促进T 淋巴细胞的增殖和提高巨噬细胞产生白介素-1，增强巨噬细胞吞噬活性，从而起到抗病毒的
作用。
天花粉中分离出天花粉素(trichosanthin)，称GLQ 一223 或Q 物质。它能抑制HIV 的复制，抑制逆转
录酶活性，阻止从感染的巨噬细胞中释放P24 抗原，选择性地杀死感染HIV 的巨噬细胞。在临床上，能使
T 细胞增加、P24 抗原下降。[3-4]苦瓜有使核糖体灭活作用，也是感染的巨噬细胞中HIV 蛋白表达的有效抑
制剂，在临床上，能使T4 细胞数明显增加。现从苦瓜中分离出来三种蛋白，即α-苦瓜素，β-苦瓜素和MAP-30。
均有杀死HIV 感染的巨噬细胞作用。黄芩：K.渡边发现黄芩提取物有抑制HIV 逆转录酶作用，在用高压
液相色评仪提取黄芩活性物质时，发现黄芩苷元和黄芩苷有抑制逆转录酶作用。静滴黄芩苷可使p24 抗原
降低，T4 细胞数上升。芦荟：Texas 的观察显示：服药后，HIV 感染患者的症状消失，体外试验发现芦荟
能防止HIV 侵犯T 细胞，使P24 抗原显著下降，它在HIV 的外膜结合点上形成异常蛋白，从而使HIV 灭
活.灵芝：灵芝提取液在体外对T4 细胞有免疫调节作用，其作用对受HIV 感染的细胞较未受感染者为著，
用灵芝液治疗22 例艾滋患者，结果发现10mg/mL 是增加巨噬细胞的T4 表达的最有效浓度。
参考文献
[1] 王健，刘颖，周雯，等.艾宁颗粒联合HAART 治疗100 例NIV/AIDS 病人的临床观察[J].中国艾滋病性病，2008， 2（14）：101.
[2] 张可，王健等中药治疗200 例HIV 感染者/AIDS 患者结果分析[J]. 中国艾滋病性病，2005， 2（11）：94.
[3] 李艳，张克强，赵武述，等. 对21 种中药多糖进行了体外淋巴细胞增殖反应的研究[J].中国艾滋病性病，2007，3（13）：207.
[4] 王健，黄世敬.艾滋病中西医结合临床与研究. 一版[M].北京：人民出版社，2007：106-118.
[5] 吕维柏,吴伯平.艾滋病中医药治疗研究[J].中医药荟萃，2005，8（20）：396.
（浙江杭州第六人民医院，310014）
摘要 目的：了解中药治疗艾滋病效果，改善HIV 感染者生存质量，延缓发病。方法：对32 例HIV 感染
者，采用中药“扶正汤”常规服药，治疗观察时间6 个月。结果：32 例CD4 计数平均增加 (98.70±30.16)个
细胞数，CD4/CD8 比值平均增加(0.39±0.11)。结论：中药“扶正汤”能够有效促进免疫重建，提高生活质量，
延缓发病，以延长生命，这无疑给HIV/AIDS 患者带来福音。用药时间与HIV 感染的年龄， CD4 细胞，
CD4/CD8 比值高低，有明显的相关性。因此有必要抓住有利的治疗时机，早期治疗,可以促进和加快免疫
重建。与HAART 联合治疗可以减轻药物毒副反应。
关键词 AIDS/HIV ；中药“扶正汤”
Abstract Objective：In order to understand the effect of the traditional Chinese medicine to AIDS, improve the
life quality of the HIV infection, and delay the illness. Methods ：We gave “fuzheng soup” of routine medication
to 32 cases of HIV infection,and observed 6 months. Results： The CD4 counts of 32 cases has increased
(98.70±30.16)cells by an average.The CD4/CD8 ratio has increased (0.39±0.11)by an average . Conclusion ：
Chinese medicine “fuzheng soup” can effectively promote immune reconstitution, improve quality of life, delay
the onset, ang prolong life, which will undoubtedly bring the gospel to the HIV / AIDS patients. Time of drug use
is related with the age of HIV infection, CD4 cells, CD4/CD8 ratio. It is necessary to seize the favorable occasion
and cure earlily which can facilitate and accelerate the immune reconstitution. Combination with HAART can
reduce drug toxicity.
艾滋病(AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的机体细胞免疫功能缺陷的严重的慢性传染病。目
前无法根治，但有高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方法，能延缓发病，缓解症状，延长生命。目前HAART
已成为全世界预防与控制艾滋病的有效方法[1]，但也有出现毒副反应和耐药的不足。近年以来，国内有很
多报道中药治疗治疗HIV/AIDS取得显著疗效[2]。笔者用中药“扶正汤”治疗HIV感染者32 例，予以总结，
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 32 例HIV /AIDS 患者来自本院性病艾滋病门诊。基本特征。男性20 例，女性12 例。
年龄最大62 岁，最小27 岁，平均(37.8±24.2)岁。经血传播（静脉吸毒、非法卖血）11 例，经性传播21
例。按美国CDC 诊断标准：HIV 感染者32 例。
1.2 治疗方法 32 例患者均知情同意，均采用中药“扶正汤”。中药基本组方：太子参20g，茯苓20g，
灵芝20g，黄芪60g，鲜石斛20g，白术15g，菟丝子15g，枸杞子20g，仙鹤草15g，黄连6g，薏苡仁30g，
芦荟20g，天花粉20g，蒲公英20g，苦瓜20g，青皮、陈皮各10g，干姜5g，甘草6g。同时根据辨证，兼
血虚者加四物汤加减；兼血瘀者加血府逐瘀汤加减。中药每日1 剂，每3 个月为1 个疗程。共2 个疗程。
1.3 入组标准 年龄大于17 岁，HIV–1 阳性，经血清ELISA 法和Westen blot 法确认， CD4 计数＞
300/mm，未用过抗病毒药物，无AIDS 症状，血常规白细胞>3000/mm。
1.4 检测方法 T 细胞亚群分类采用流式细胞仪，用相对计数法计算检测外周血CD4，CD8，CD4/ CD8T
细胞计数。
2 结果
2.1 治疗效果分析 CD4 细胞数是一有效的判断HIV-1 感染程度，随访HIV-1 病情进展和分析HIV-1
治疗效果的重要指标。32 例治疗6 个月后，（2 例失访）CD4 计数平均增加 (98.7± 30.16 )个细胞数，CD4/
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CD8 比值平均增加(0.39± 0.11 )。见表1、表2。
2.2 副作用 32 例患者用药后个别患者出现轻度食欲不振。一般经对症处理在1～2 周后症状改善，
能坚持服药。2 例未完成治疗失访。
表1 30 例 服药“扶正汤”前后CD4、CD8、CD4/ CD8 比较
治疗前情况 治疗后情况
ID 性别 年龄
CD4 CD8 CD4/ CD8 CD4 CD8 CD4/ CD8
1 男 62岁 317 880 0.36 350 701 0.50
2 男 31岁 327 934 0.35 365 651 0.57
3 男 32岁 357 1050 0.34 350 510 0.68
4 男 40岁 376 964 0.39 605 720 0.84
5 男 32岁 373 1103 0.33 327 476 .0.69
6 女 28岁 376 964 0.39 775 1166 0.64
7 女 42岁 350 945 0.37 305 520 0.58
8 女 41岁 317 773 0.41 334 611 0.55
9 女 31岁 350 1206 0.29 302 685 0.44
10 男 28岁 337 581 0.58 316 750 0.42
11 男 32岁 305 1051 0.29 687 1071 0.64
12 女 58岁 352 782 0.45 405 660 0.61
13 男 41岁 317 1219 0.26 499 743 0.67
14 男 32岁 317 1219 0.26 296 734 0.40
15 男 39岁 335 670 0.50 369 547 0.67
16 男 39岁 366 665 0.55 796 1134 0.70
17 男 36岁 359 543 0.67 256 1511 0.17
18 男 32岁 365 567 0.64 326 860 0.38
19 女 29岁 312 855 0.37 572 955 0.60
20 男 41岁 323 501 0.65 410 576 0.71
21 男 47岁 367 608 0.60 251 751 0.33
22 男 31岁 367 780 0.47 467 867 0.54
23 女 27岁 369 839 0.44 317 800 0.40
24 女 42岁 318 880 0.36 666 980 0.68
25 女 36岁 327 239 0.53 605 1220 0.50
26 女 29岁 369 880 0.42 267 867 0.31
27 男 34岁 337 577 0.58 467 967 0.48
28 女 34岁 359 550 0.65 417 700 0.59
29 女 43岁 327 820 0.40 467 867 0.54
30 男 39岁 367 780 0.47 730 967 0.75
表2 30 例 服药“扶正汤”前后CD4、CD8、CD4/ CD8 比较
组别 CD4 CD8 CD4/CD8
治疗前 344.60 814.20 0.45
治疗后 443.30 818.90 0.56
P 值 0.00 0.95 0.01
注：30 例服“扶正汤”前后CD4、CD4/ CD8 比较P 值有统计学意义。
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
·98 ·
临 床 研 究
Clinical research
3 讨论
3.1 32 例HIV/AIDS 用中药“扶正汤”后，2 例服药后21 天到2 个月，停药失访。其余30 例用完6 个
月疗程。30 例治疗6 个月后CD4 细胞数平均增加 (98.70± 30.16)个，CD4/ CD8 比值平均增加 (0.39±0.11 )。
可见中药“扶正汤”在治疗HIV 患者中能够有效抑制病毒复制，促进免疫重建，提高生活质量，延缓发病，
延长生命，无疑可以给HIV/AIDS 患者带来福音[3-4]。
3.2 AIDS患者是由于HIV侵犯免疫系统，使得免疫功能失缺。中医药在提高机体免疫机能，改善临
床症状和提高生活质量方面具有较大的优势[2]。因此中医学中探索治疗AIDS的有效方法和药物具有广阔的
前景。中医学理论认为：正气充沛，阴阳动态平衡，机体功能正常。相生相制，以达到阴平阳秘、精神乃
治的状态。免疫系统正常，维持稳定的功能，机体健康。正气与免疫功能有共通性。正气的虚衰（免疫功
能低下）是艾滋病病机 的关键。TH1 和TH2 平衡的改变与多种免疫性相关疾病的转归与预后密切相关。
H IV CD4＋T淋巴细胞每年以50～100/L的速度减少。最后免疫功能崩溃。“阴阳离决,精气乃绝”早期的
以细胞免疫反应为崩溃主导转变为后期的以体液免疫反应为主导。AIDS 是“正虚”状态，脏腑亏损，气血
不足。《内经》云：虚则补之，扶正为根本。
3.3 近年来研究，党参、黄芪具有多种活性能激活免疫细胞、提高免疫功能且没有副作用。李艳等对
21 种中药多糖进行了体外淋巴细胞增殖反应的研究，发现多糖对淋巴细胞有一定的促增殖作用[2，4]可以扶
正培元，扶助正气，培补肾元，促进机体免疫重建。能改善机体的全身状况，增进食欲，增加体重，提高
生存质量，延长生存时间。吕维柏、吴伯平研究：当归、枸杞子、人参合用能抑制抗体产生，促进抗体结
合细胞的产生，抑制Ⅳ型变态反应，治疗艾滋病[5]。甘草巨增强网状内皮系统的活性，抑制噬细胞的免疫
反应，促进T 淋巴细胞的增殖和提高巨噬细胞产生白介素-1，增强巨噬细胞吞噬活性，从而起到抗病毒的
作用。
天花粉中分离出天花粉素(trichosanthin)，称GLQ 一223 或Q 物质。它能抑制HIV 的复制，抑制逆转
录酶活性，阻止从感染的巨噬细胞中释放P24 抗原，选择性地杀死感染HIV 的巨噬细胞。在临床上，能使
T 细胞增加、P24 抗原下降。[3-4]苦瓜有使核糖体灭活作用，也是感染的巨噬细胞中HIV 蛋白表达的有效抑
制剂，在临床上，能使T4 细胞数明显增加。现从苦瓜中分离出来三种蛋白，即α-苦瓜素，β-苦瓜素和MAP-30。
均有杀死HIV 感染的巨噬细胞作用。黄芩：K.渡边发现黄芩提取物有抑制HIV 逆转录酶作用，在用高压
液相色评仪提取黄芩活性物质时，发现黄芩苷元和黄芩苷有抑制逆转录酶作用。静滴黄芩苷可使p24 抗原
降低，T4 细胞数上升。芦荟：Texas 的观察显示：服药后，HIV 感染患者的症状消失，体外试验发现芦荟
能防止HIV 侵犯T 细胞，使P24 抗原显著下降，它在HIV 的外膜结合点上形成异常蛋白，从而使HIV 灭
活.灵芝：灵芝提取液在体外对T4 细胞有免疫调节作用，其作用对受HIV 感染的细胞较未受感染者为著，
用灵芝液治疗22 例艾滋患者，结果发现10mg/mL 是增加巨噬细胞的T4 表达的最有效浓度。
参考文献
[1] 王健，刘颖，周雯，等.艾宁颗粒联合HAART 治疗100 例NIV/AIDS 病人的临床观察[J].中国艾滋病性病，2008， 2（14）：101.
[2] 张可，王健等中药治疗200 例HIV 感染者/AIDS 患者结果分析[J]. 中国艾滋病性病，2005， 2（11）：94.
[3] 李艳，张克强，赵武述，等. 对21 种中药多糖进行了体外淋巴细胞增殖反应的研究[J].中国艾滋病性病，2007，3（13）：207.
[4] 王健，黄世敬.艾滋病中西医结合临床与研究. 一版[M].北京：人民出版社，2007：106-118.
[5] 吕维柏,吴伯平.艾滋病中医药治疗研究[J].中医药荟萃，2005，8（20）：396.
