许瑄殷 指导:陈期发
(马来西亚柔佛州中医学院)
摘要 作者向陈期发老师学习的过程中,发觉火针在临床治疗疾病有显著的疗效。作者在这里介绍陈老师
应用火针治疗三叉神经痛的治疗方法。钨丝火针和特制的酒精灯在治疗三叉神经痛起着重要的角色。火针
疗法在操作时还应注意三要点,即“亮”“准”“快”,这是疗效的关键,掌握这三点,也就掌握了火针疗法的
技巧。
关键词 @陈期发;三叉神经痛;火针治疗
Treatment of Trigeminal Neuralgia by Fire Needle Expert, Professor Tan Kee Huat.
Koh Siang Eng Guidance: Professor Tan Kee Huat
(Johor Traditional Chinese Medicine College Malaysia)
Abstract In the learning process with Professor Tan Kee Huat, I found that the fire needle therapy has
significant effect in the pain therapy management. I am here to introduce Professor Tan’s fire needle therapy used
to remedy the Trigeminal Neuralgia. The Tungsten needle and uniquely made of alcohol lamp play an important
role in the treatment of Trigeminal Neuralgia. Professor Tan uses a tungsten needle and a uniquely made, small
and circular alcohol lamp with diameter of about 4 cm, and the mouth of alcohol lamp with a height of about 2 cm,
to cover the eye of patient in order to achieve a close distance and avoid injury to the eye ball. This can avoid
accidents. There are 3 essential techniques when operating the fire needle therapy, such as “bright”, “accuracy”,
“rapid”, these are the keys of the efficacy of the treatment. By mastered these 3 points, you may also master the
skills of the fire needle therapy.
Keyword Tan Kee Huat;Trigeminal Neuralgia; Fire Needle Therapy
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•32 0•
针 灸 经 络
Acupuncture & meridians
笔者自中医学院毕业,就跟随陈期发院长学习火针疗法。两年多跟师学习过程中我目睹陈院长用火针
治疗各种疑难杂症如软组织损伤、腰腿痛、颈肩综合征、膝关节炎和痛风等均有显著的疗效。并深刻的体
会到火针治疗三叉神经痛的特点。借此介绍陈期发院长火针治疗三叉神经痛的治疗方法。火针治疗三叉神
经痛其机理从中医的理论角度不外是温通经络,行气活血,散寒止痛。
三叉神经痛是指面部三叉神经分布区内发生的放射性,烧灼样、抽掣剧痛为主症的疾病,是临床最典
型的神经痛。多发生与40 岁以上的中老年人,以女性较多见,其发病左侧多于右侧。属中医的“面痛”“阳
明头痛”“眉棱骨痛”等范畴。三叉神经痛是国际公认的疑难杂症之一,常因刷牙、洗脸、吃饭、讲话等因素
诱发,火针尚属目前各种疗法中较有效的方法之一。
三叉神经痛指突然在一侧面部发生刀割样、烧灼样、钻凿样或针刺样的阵发性剧烈疼痛。持续数秒至
1~2min,来去突然。初期每次疼痛时间较短,间隔时间较长,长久之发作次数频繁,持续时间较长,疼
痛程度加重,很少自愈。疼痛部位以上颌支(三叉神经第二支)分布区(鼻翼,上唇,下眼睑)最多,下
颌支(三叉神经第三支)分布区(颊部,下唇,下颌)次之,第二,第三支分布区合并疼痛较多见,而眼
支(三叉神经第一支)分布区(上眼睑,前额部)最少见。
1. 病因病机
三叉神经痛主要发病机理有外感风寒及外感风热,但是笔者有发现患者多数有过劳或熬夜引起虚火上
炎诱发的,以下有1 病例就是因为上述导致因而反复发作,在火针后即刻舒缓,这位患者曾经到首都儿家
居住, 病情发作,在当地名医针灸及服药后完全无效,隔日立刻回到南部陈师诊所,以火针施法,即刻
得到疗效。
2.火针治疗
主穴:大椎,风池,四白,合谷,颧髎,听宫,下关。配穴:第一支取丝竹空,攒竹,鱼腰;第二支
取迎香,地仓;第三支取地仓,承浆。
具体操作。
消毒:在选择的穴位或部位上用75%的酒精棉消毒,然后再以“络合碘”消毒及作为标记,以防感染。
烧针:取细的钨丝针消毒后点燃特制超小型的酒精灯,左手将灯移近针刺的穴位或部位,右手以握笔
式持针,倾斜45 度将针尖针体伸入外焰,根据针的深度,决定针体烧红的长度,把细针烧到红亮发白。《针
灸大成•••火针》中载:“灯上烧,令通红,方有功。若不红,不能去病,反损于人”。针红而效力强,痛苦
少,祛疾彻底,取效迅速。我观察陈师应用特制小酒精灯在针刺脸部的施用,符合了他在火针近距离点刺
手法的特色。我深深体会到火针在点刺治疗时应用大酒精灯或止血钳夹酒精棉烧火都是不安全的。甚至在
针刺眼眶周围误刺及眼球,挟酒精棉会带火滴伤及脸部等。
进针:即以细火针,速刺法,点刺不留针,面部点刺深度1~2 分。地仓可向颊车方向斜刺 < 0.3 寸;
风池向鼻尖方向斜刺 < 0.3 寸:大椎直刺 <0.3 寸; 合谷直刺 <0.3 寸。将针烧红发白后迅速将针准确地
刺入穴位,并敏捷地将针拔出, 这一过程时间很短,要求术者全神贯注,动作熟练敏捷。
陈师在治疗脸三叉神经病的穴位与平时我们毫针针刺穴位完全一样,但是同样的穴位同样的针法火针
的疗效竟然相差甚距。
另外一点,长久以来医家们多不喜欢在脸部施以火针,主要原因是火针的创伤口比较大,愈合也较难,但
我们观察体验出原来火针在针刺脸部的伤口竟然比四肢愈合的更快,由于上述的经验,我们就大量采用火
针治疗在脸部的各类疾病。举凡脸部三叉神经痛,脸三叉神经麻痹,面瘫,中风等。
我们体会到火针在针刺面部的疗效,其主要原因是火针在烧白后其温为1000℃,在针刺入人体时有800℃
左右,其温阳散寒作用,驱风通络止痛直接和迅速是其他针疗法所无法比拼的。因为寒邪客于经络阻闭经
气,经气不畅,火针强悍之通阳温络能取到“针到痛除”的显效。第二点,三叉神经痛,通常都是在脸部直
接施针。我们也观察到火针治疗三叉神经痛的主要穴位是四白穴的点刺。
出针:火针进到一定深度迅速出针,然后用酒精棉球按压针孔,以使针孔闭合,有止痛和防感染作用。
如需排血或排脓,则应使血或脓出净后,用干棉球搽拭针孔。后再贴有药的小胶贴在微创的伤口上防潮防
感染,火针后嘱患者当天不可沐浴或8h 左右才可以沐浴,以防针孔感染。重点保护微创伤口。
3.病例介绍
病例1:女,78 岁。2012 年3 月18 日,就诊。患者常晨起口无法张开,刷牙,洗脸即诱发左面一侧
痛如点触样就连吃饮上下齿无法咀嚼。曾到新山公主专科医院治疗,诊断为左侧三叉神经痛,服药后虽有
些舒解,但服药后头晕甚,非常痛苦,未愈反复发作两年,且近期加剧。陈师以中药和火针混合治疗,火
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•321•
针 灸 经 络
Acupuncture & meridians
针点刺大椎、风池、合谷、四白、颧髎、听宫、下关、迎香、地仓、大迎和鱼腰穴。当点刺后,患者针刺
部位有酸麻后有热温扩散到四周围的感觉,疼痛即刻舒缓。2012 年4 月12 日又复发,之后知道病患喜欢
熬夜,好赌,常到大赌坊溜达赌博,时有夜不眠,隔日即复发,所以我们诊断为中医的阴虚火旺所引起的。
火针大约一星期1~2 次,连续治疗14 次后痊愈,再续针3 次以巩固疗效,随访至今仍未复发。
病例2:女,67 岁。2010 年1 月31 日就诊。患左侧第二支三叉神经痛及三叉神经麻痹,不自主的抽
搐,一天发作6~7 次,遇冷易发,夜间易诱发疼痛。由于经常发作于夜间,遇冷则发,所以我们诊断为
风寒客于络脉所引起,施于温阳通络法,火针配合针上灸及中药混合治疗,火针点刺大椎,风池、合谷、
四白、颧髎、听宫、下关、迎香、地仓、大迎、鱼腰和丝竹空穴。一星期火针1~2 次__________连续针20 次后已痊
愈,随访至今仍未复发。
4.结语
火针属于微创治疗,已有数千年的历史。经过改良的火针能够代替现代手术治疗,减少创伤,不是手
术却有手术的作用,而且不吃药,不打针,患者能够迅速地看到治疗效果。火针借助火热,温壮阳气,通
过穴位将火热直接导入人体,这种被导入的火热,通过穴位、经脉,在人体内激发精气,鼓舞血气运行,
温壮脏腑阳气,温阳祛寒,疏通气血而达到治疗目的。
我们从大量的脸部火针治疗观察到几点:1)脸部可以施与火针, 其伤口愈合快;2)脸部施以短距
离迅速进针和出针为多;3)三叉神经痛能即刻缓解;4)火针脸部也常用于其他难治病,如面瘫,中风和
偏头疼等;5)点刺治疗面部是火针的特色,有如打咏春拳的近距离,使劲的特色,快、速、效结为一体。
另外,根据我们的临床观察,三叉神经痛的患者常投诉四白穴疼痛,所以我们在临床以四白穴为主穴
点刺治疗。在点刺四白穴的时候,患者会感觉点刺处一阵收缩,即刻释放强烈的温热,扩散至整个脸部,
过后感觉松缓,并即感觉疼痛缓解。四白穴配合鱼腰穴及听宫穴是陈师治疗三叉神经痛、三叉神经麻痹等
面部疾患的必用配穴。陈师通过多年的临床经验,近距离点刺上述三个穴位,取得绝佳效果。由于篇幅有
限只能以此短文与各医学家共勉之。
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•32 2•
中 药 研 究
Study on traditional Chinese medicinals
(马来西亚柔佛州中医学院)
摘要 作者向陈期发老师学习的过程中,发觉火针在临床治疗疾病有显著的疗效。作者在这里介绍陈老师
应用火针治疗三叉神经痛的治疗方法。钨丝火针和特制的酒精灯在治疗三叉神经痛起着重要的角色。火针
疗法在操作时还应注意三要点,即“亮”“准”“快”,这是疗效的关键,掌握这三点,也就掌握了火针疗法的
技巧。
关键词 @陈期发;三叉神经痛;火针治疗
Treatment of Trigeminal Neuralgia by Fire Needle Expert, Professor Tan Kee Huat.
Koh Siang Eng Guidance: Professor Tan Kee Huat
(Johor Traditional Chinese Medicine College Malaysia)
Abstract In the learning process with Professor Tan Kee Huat, I found that the fire needle therapy has
significant effect in the pain therapy management. I am here to introduce Professor Tan’s fire needle therapy used
to remedy the Trigeminal Neuralgia. The Tungsten needle and uniquely made of alcohol lamp play an important
role in the treatment of Trigeminal Neuralgia. Professor Tan uses a tungsten needle and a uniquely made, small
and circular alcohol lamp with diameter of about 4 cm, and the mouth of alcohol lamp with a height of about 2 cm,
to cover the eye of patient in order to achieve a close distance and avoid injury to the eye ball. This can avoid
accidents. There are 3 essential techniques when operating the fire needle therapy, such as “bright”, “accuracy”,
“rapid”, these are the keys of the efficacy of the treatment. By mastered these 3 points, you may also master the
skills of the fire needle therapy.
Keyword Tan Kee Huat;Trigeminal Neuralgia; Fire Needle Therapy
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•32 0•
针 灸 经 络
Acupuncture & meridians
笔者自中医学院毕业,就跟随陈期发院长学习火针疗法。两年多跟师学习过程中我目睹陈院长用火针
治疗各种疑难杂症如软组织损伤、腰腿痛、颈肩综合征、膝关节炎和痛风等均有显著的疗效。并深刻的体
会到火针治疗三叉神经痛的特点。借此介绍陈期发院长火针治疗三叉神经痛的治疗方法。火针治疗三叉神
经痛其机理从中医的理论角度不外是温通经络,行气活血,散寒止痛。
三叉神经痛是指面部三叉神经分布区内发生的放射性,烧灼样、抽掣剧痛为主症的疾病,是临床最典
型的神经痛。多发生与40 岁以上的中老年人,以女性较多见,其发病左侧多于右侧。属中医的“面痛”“阳
明头痛”“眉棱骨痛”等范畴。三叉神经痛是国际公认的疑难杂症之一,常因刷牙、洗脸、吃饭、讲话等因素
诱发,火针尚属目前各种疗法中较有效的方法之一。
三叉神经痛指突然在一侧面部发生刀割样、烧灼样、钻凿样或针刺样的阵发性剧烈疼痛。持续数秒至
1~2min,来去突然。初期每次疼痛时间较短,间隔时间较长,长久之发作次数频繁,持续时间较长,疼
痛程度加重,很少自愈。疼痛部位以上颌支(三叉神经第二支)分布区(鼻翼,上唇,下眼睑)最多,下
颌支(三叉神经第三支)分布区(颊部,下唇,下颌)次之,第二,第三支分布区合并疼痛较多见,而眼
支(三叉神经第一支)分布区(上眼睑,前额部)最少见。
1. 病因病机
三叉神经痛主要发病机理有外感风寒及外感风热,但是笔者有发现患者多数有过劳或熬夜引起虚火上
炎诱发的,以下有1 病例就是因为上述导致因而反复发作,在火针后即刻舒缓,这位患者曾经到首都儿家
居住, 病情发作,在当地名医针灸及服药后完全无效,隔日立刻回到南部陈师诊所,以火针施法,即刻
得到疗效。
2.火针治疗
主穴:大椎,风池,四白,合谷,颧髎,听宫,下关。配穴:第一支取丝竹空,攒竹,鱼腰;第二支
取迎香,地仓;第三支取地仓,承浆。
具体操作。
消毒:在选择的穴位或部位上用75%的酒精棉消毒,然后再以“络合碘”消毒及作为标记,以防感染。
烧针:取细的钨丝针消毒后点燃特制超小型的酒精灯,左手将灯移近针刺的穴位或部位,右手以握笔
式持针,倾斜45 度将针尖针体伸入外焰,根据针的深度,决定针体烧红的长度,把细针烧到红亮发白。《针
灸大成•••火针》中载:“灯上烧,令通红,方有功。若不红,不能去病,反损于人”。针红而效力强,痛苦
少,祛疾彻底,取效迅速。我观察陈师应用特制小酒精灯在针刺脸部的施用,符合了他在火针近距离点刺
手法的特色。我深深体会到火针在点刺治疗时应用大酒精灯或止血钳夹酒精棉烧火都是不安全的。甚至在
针刺眼眶周围误刺及眼球,挟酒精棉会带火滴伤及脸部等。
进针:即以细火针,速刺法,点刺不留针,面部点刺深度1~2 分。地仓可向颊车方向斜刺 < 0.3 寸;
风池向鼻尖方向斜刺 < 0.3 寸:大椎直刺 <0.3 寸; 合谷直刺 <0.3 寸。将针烧红发白后迅速将针准确地
刺入穴位,并敏捷地将针拔出, 这一过程时间很短,要求术者全神贯注,动作熟练敏捷。
陈师在治疗脸三叉神经病的穴位与平时我们毫针针刺穴位完全一样,但是同样的穴位同样的针法火针
的疗效竟然相差甚距。
另外一点,长久以来医家们多不喜欢在脸部施以火针,主要原因是火针的创伤口比较大,愈合也较难,但
我们观察体验出原来火针在针刺脸部的伤口竟然比四肢愈合的更快,由于上述的经验,我们就大量采用火
针治疗在脸部的各类疾病。举凡脸部三叉神经痛,脸三叉神经麻痹,面瘫,中风等。
我们体会到火针在针刺面部的疗效,其主要原因是火针在烧白后其温为1000℃,在针刺入人体时有800℃
左右,其温阳散寒作用,驱风通络止痛直接和迅速是其他针疗法所无法比拼的。因为寒邪客于经络阻闭经
气,经气不畅,火针强悍之通阳温络能取到“针到痛除”的显效。第二点,三叉神经痛,通常都是在脸部直
接施针。我们也观察到火针治疗三叉神经痛的主要穴位是四白穴的点刺。
出针:火针进到一定深度迅速出针,然后用酒精棉球按压针孔,以使针孔闭合,有止痛和防感染作用。
如需排血或排脓,则应使血或脓出净后,用干棉球搽拭针孔。后再贴有药的小胶贴在微创的伤口上防潮防
感染,火针后嘱患者当天不可沐浴或8h 左右才可以沐浴,以防针孔感染。重点保护微创伤口。
3.病例介绍
病例1:女,78 岁。2012 年3 月18 日,就诊。患者常晨起口无法张开,刷牙,洗脸即诱发左面一侧
痛如点触样就连吃饮上下齿无法咀嚼。曾到新山公主专科医院治疗,诊断为左侧三叉神经痛,服药后虽有
些舒解,但服药后头晕甚,非常痛苦,未愈反复发作两年,且近期加剧。陈师以中药和火针混合治疗,火
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•321•
针 灸 经 络
Acupuncture & meridians
针点刺大椎、风池、合谷、四白、颧髎、听宫、下关、迎香、地仓、大迎和鱼腰穴。当点刺后,患者针刺
部位有酸麻后有热温扩散到四周围的感觉,疼痛即刻舒缓。2012 年4 月12 日又复发,之后知道病患喜欢
熬夜,好赌,常到大赌坊溜达赌博,时有夜不眠,隔日即复发,所以我们诊断为中医的阴虚火旺所引起的。
火针大约一星期1~2 次,连续治疗14 次后痊愈,再续针3 次以巩固疗效,随访至今仍未复发。
病例2:女,67 岁。2010 年1 月31 日就诊。患左侧第二支三叉神经痛及三叉神经麻痹,不自主的抽
搐,一天发作6~7 次,遇冷易发,夜间易诱发疼痛。由于经常发作于夜间,遇冷则发,所以我们诊断为
风寒客于络脉所引起,施于温阳通络法,火针配合针上灸及中药混合治疗,火针点刺大椎,风池、合谷、
四白、颧髎、听宫、下关、迎香、地仓、大迎、鱼腰和丝竹空穴。一星期火针1~2 次__________连续针20 次后已痊
愈,随访至今仍未复发。
4.结语
火针属于微创治疗,已有数千年的历史。经过改良的火针能够代替现代手术治疗,减少创伤,不是手
术却有手术的作用,而且不吃药,不打针,患者能够迅速地看到治疗效果。火针借助火热,温壮阳气,通
过穴位将火热直接导入人体,这种被导入的火热,通过穴位、经脉,在人体内激发精气,鼓舞血气运行,
温壮脏腑阳气,温阳祛寒,疏通气血而达到治疗目的。
我们从大量的脸部火针治疗观察到几点:1)脸部可以施与火针, 其伤口愈合快;2)脸部施以短距
离迅速进针和出针为多;3)三叉神经痛能即刻缓解;4)火针脸部也常用于其他难治病,如面瘫,中风和
偏头疼等;5)点刺治疗面部是火针的特色,有如打咏春拳的近距离,使劲的特色,快、速、效结为一体。
另外,根据我们的临床观察,三叉神经痛的患者常投诉四白穴疼痛,所以我们在临床以四白穴为主穴
点刺治疗。在点刺四白穴的时候,患者会感觉点刺处一阵收缩,即刻释放强烈的温热,扩散至整个脸部,
过后感觉松缓,并即感觉疼痛缓解。四白穴配合鱼腰穴及听宫穴是陈师治疗三叉神经痛、三叉神经麻痹等
面部疾患的必用配穴。陈师通过多年的临床经验,近距离点刺上述三个穴位,取得绝佳效果。由于篇幅有
限只能以此短文与各医学家共勉之。
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•32 2•
中 药 研 究
Study on traditional Chinese medicinals