首页
王建萍
（浙江省诸暨市红十字医院，浙江省诸暨市暨阳街道朱公路98 号）
摘要 腰椎间盘突出症是椎间盘变形，纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方式椎管内，
导致相邻的组织，如脊神经根，脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛等一系列临床症状。
关键词 腰椎间盘突出症；治疗；埋线
Abstract Lumbar disc herniation, disc deformation, rupture of the annulus fibrosus, nucleus pulposus (or
prolapse) from the rupture of the outstanding after the way the spinal canal, leading to the adjacent tissue, such as
the spinal nerve roots, spinal cord subjected to stimulation or repression,so as to produce a series of clinical
symptoms such as back pain.
Keywords lumbar disc herniation; treatment; catgut embedding
腰椎间盘突出症的主要症状为下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史，腰部劳累或腰部受寒史。
此腰腿病痛因行走，站立，久坐等活动后力重，卧床休息后可暂行缓解。一侧或双侧下肢痛，治坐骨神经
分布的发射痛，沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底，个别患者疼痛可始于小腿或外踝。
1 一般资料
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•311•
针 灸 经 络
Acupuncture & meridians
全部病例均经CT 确症，并伴有不同程度的临床症状，共57 例。其中，疼痛发射到小腿外侧伴麻木、
肌力下降45 例，下腹腹股沟区或大腿内侧疼痛的7 例，双侧下肢疼痛放射到小腿外侧至足背或足底，麻
木、无力的5 例。患者年龄45~75 岁，大部分是中青年患者。
2 治疗方法
2.1 取穴 CT 显示L4~5 突出，可在L4~5 椎间孔埋线，配阳陵泉水，风市，环跳，丰隆。CT 显示
L5，S1 突出，可在L5，S1 椎间隙埋线，配肾腧，委中，承山等穴埋线。CT 显示L1~L5 骨质增生，可在
椎间孔痛处点阿是穴，环跳，阳陵泉，大肠腧等穴埋线。
2.2 操作 患者取俯卧位或者侧卧位，根据患者症状、体征及CT 报告结果选好穴位，常规消毒。根
据患者体型，用无菌镊子取2-2，5cm 待用的羊肠线放入到16 号针头的前端，使羊肠线完全放入针孔后，
将针头迅速刺入椎间孔。此时将针芯迅速向前弹进，把羊肠线弹入椎间孔中，再退出针管，进针点埋线要
贴上创可贴，嘱咐患者1 天后洗澡，以防针孔感染。每15 到30 天埋线1 次，3 次为1 个疗程。
2.3 护理 穴位埋线术前护理。做好患者心理护理，减少患者心理紧张，消除思想顾虑。详细询问相
关禁忌症：严重心脏病，妊娠，皮肤有感染、溃疡时不宜埋线。严格无菌操作。穴位埋线中护理。情绪疏
导：安慰患者，消除其紧张恐惧感，对个别埋线有手脚发凉，过于紧张者，要密切观察有无晕针反应。严
格皮肤消毒，防止感染，观察埋线穴位有无出血，如有出血进行适度加压。穴位埋线术后护理。埋线治疗
后，免做弯腰，长期站立或上举重物等动作，以防腰部肌肉痉挛，加重疼痛。睡硬板床。术后偶有出现机
体硬结现象，可用热水毛巾热敷，一般3～10 天可吸收。
3 结果
所采集病例均埋线1～2 个疗程。有2 例患者埋线1 次后末能随访到。其余患者3 个月～3 年随访，临
床症状消失，活动不受限者为佳；症状减轻者为有效；临床症状无改变为无效，其中无效2 例。
4 讨论
穴位埋线由于是微创技术，对疗法无损伤，无痛苦，费用低廉，是当前非手术疗法的最佳手段。另外
有异体蛋白进入体内，护理上有一定特殊性，需及时与患者沟通，如埋线后局部出现酸、麻、胀、痛感觉
时属于留针时得气感；体质较弱局部经脉欠畅通者，对线体的吸收可延长，个别患者会出现排异反应，表
现为局部硬结等现象，主要是由于线体不吸收所造成，属正常现象，一般2~3 天可自然缓解。
（浙江省诸暨市红十字医院，浙江省诸暨市暨阳街道朱公路98 号）
摘要 腰椎间盘突出症是椎间盘变形，纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方式椎管内，
导致相邻的组织，如脊神经根，脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛等一系列临床症状。
关键词 腰椎间盘突出症；治疗；埋线
Abstract Lumbar disc herniation, disc deformation, rupture of the annulus fibrosus, nucleus pulposus (or
prolapse) from the rupture of the outstanding after the way the spinal canal, leading to the adjacent tissue, such as
the spinal nerve roots, spinal cord subjected to stimulation or repression,so as to produce a series of clinical
symptoms such as back pain.
Keywords lumbar disc herniation; treatment; catgut embedding
腰椎间盘突出症的主要症状为下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史，腰部劳累或腰部受寒史。
此腰腿病痛因行走，站立，久坐等活动后力重，卧床休息后可暂行缓解。一侧或双侧下肢痛，治坐骨神经
分布的发射痛，沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底，个别患者疼痛可始于小腿或外踝。
1 一般资料
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•311•
针 灸 经 络
Acupuncture & meridians
全部病例均经CT 确症，并伴有不同程度的临床症状，共57 例。其中，疼痛发射到小腿外侧伴麻木、
肌力下降45 例，下腹腹股沟区或大腿内侧疼痛的7 例，双侧下肢疼痛放射到小腿外侧至足背或足底，麻
木、无力的5 例。患者年龄45~75 岁，大部分是中青年患者。
2 治疗方法
2.1 取穴 CT 显示L4~5 突出，可在L4~5 椎间孔埋线，配阳陵泉水，风市，环跳，丰隆。CT 显示
L5，S1 突出，可在L5，S1 椎间隙埋线，配肾腧，委中，承山等穴埋线。CT 显示L1~L5 骨质增生，可在
椎间孔痛处点阿是穴，环跳，阳陵泉，大肠腧等穴埋线。
2.2 操作 患者取俯卧位或者侧卧位，根据患者症状、体征及CT 报告结果选好穴位，常规消毒。根
据患者体型，用无菌镊子取2-2，5cm 待用的羊肠线放入到16 号针头的前端，使羊肠线完全放入针孔后，
将针头迅速刺入椎间孔。此时将针芯迅速向前弹进，把羊肠线弹入椎间孔中，再退出针管，进针点埋线要
贴上创可贴，嘱咐患者1 天后洗澡，以防针孔感染。每15 到30 天埋线1 次，3 次为1 个疗程。
2.3 护理 穴位埋线术前护理。做好患者心理护理，减少患者心理紧张，消除思想顾虑。详细询问相
关禁忌症：严重心脏病，妊娠，皮肤有感染、溃疡时不宜埋线。严格无菌操作。穴位埋线中护理。情绪疏
导：安慰患者，消除其紧张恐惧感，对个别埋线有手脚发凉，过于紧张者，要密切观察有无晕针反应。严
格皮肤消毒，防止感染，观察埋线穴位有无出血，如有出血进行适度加压。穴位埋线术后护理。埋线治疗
后，免做弯腰，长期站立或上举重物等动作，以防腰部肌肉痉挛，加重疼痛。睡硬板床。术后偶有出现机
体硬结现象，可用热水毛巾热敷，一般3～10 天可吸收。
3 结果
所采集病例均埋线1～2 个疗程。有2 例患者埋线1 次后末能随访到。其余患者3 个月～3 年随访，临
床症状消失，活动不受限者为佳；症状减轻者为有效；临床症状无改变为无效，其中无效2 例。
4 讨论
穴位埋线由于是微创技术，对疗法无损伤，无痛苦，费用低廉，是当前非手术疗法的最佳手段。另外
有异体蛋白进入体内，护理上有一定特殊性，需及时与患者沟通，如埋线后局部出现酸、麻、胀、痛感觉
时属于留针时得气感；体质较弱局部经脉欠畅通者，对线体的吸收可延长，个别患者会出现排异反应，表
现为局部硬结等现象，主要是由于线体不吸收所造成，属正常现象，一般2~3 天可自然缓解。
