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[size=24][size=24]一代名医邹云翔教授为中国中医肾病学[/size][/size]

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周启鑫

周启鑫
Admin

王钢
(南京博大肾科医院,南京,210004)
邹云翔(1898—1988),江苏无锡人。著名中医学家,一级教授,中国第一批中医学博士研究生导师,
从事医、教、科研七十春秋,铸炼成一代名医,现代中医肾病学大师。曾任江苏省中医院院长28 年,南
京中医学院副院长、学术委员会主席,全国中医药学会副理事长,担任中央保健委员会医师三十年。邹云
翔学识渊博,医术高超,活人无数,誉满神州,堪称“仲景功臣”,对我国中医药事业的发展作出了很大成
绩,特别为中国中医肾病学的发展做出了杰出贡献。简介如下:
1 领步医林,勇敢挑战肾脏病
1943 年初中国著名外国文学研究家、翻译家戈宝权患严重肾病,周身浮肿,有胸水、腹水、尿癃闭。
当时重庆某医院已判“死刑”,经过昆仑先生(曾任全国政协副主席,邹云翔曾治好王昆仑夫人曹孟君女士
的肾病)介绍赴诊,邹云翔接诊后,认为患者病情确定非常危急,其脉沉细,但尺脉有根,尚有救治希望,
即投入防己黄芪汤合五皮饮复方治疗,其中又融合王清任活血化瘀的医疗经验。戈宝权服药后尿量渐增,
逐渐消肿,不久脱离危险,邹云翔每日必诊,数月后戈宝权之疾竟然痊愈,戈宝权危重肾脏病直至88 岁
患其他疾病去世从未复发过。
2 使用冬虫夏草治疗尿毒症及肾结核
邹云翔指出:冬虫夏草总显其冬夏二令之气化而已,感阴阳二气而生,能补肺阴纳肾阳。虫是补下焦
之阳,草是益上焦之阴,实为补阳益阴之品。用于治疗肾劳、肾结核、肺结核有效。
邹云翔在1955 年出版的《中医肾病疗法》第94 页献出验方是:冬虫夏草,人参,双钩藤,枸杞子,
白蒺藜,生黄芪,炙甘草,茯苓,茯神,怀牛膝,活磁石,金匮肾气丸包煎。煎浓汤频频与之,待其神清
吐止。胃气不足,酌加莱菔子、炙内金,兼服紫河车。若嫌紫河车味腥难食,可焙乾研细粉,装入糯米胶
囊服之,一天约十多个,危险现象可以挽救。
3 率先提出用活血化瘀治疗肾病
邹云翔在《中医肾病疗法》第90 页指出:“各种慢性肾炎,中医治法都用补气养血化瘀温肾整体的根
本治疗,增强抵抗力。”“温肾行血宣瘀,佐通阳行气的药物,肾脏血流才不发生障碍。”为活血化瘀法在肾
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
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中 医 发 展
TCM development
病中的广泛运用开创了先河。应用药物常以桃仁、红花、当归、赤芍、泽兰、川芎、怀牛膝、参三七、乾
鲍鱼以及虫类药全蝎、僵蚕、蜈蚣、蟅虫、水蛭等。运用活血化瘀运行血气的治法,使用范围很广,急、
慢性肾炎,肾性高血压,多囊肾,肾功能不全等疾病,以及老年病,都较注意运用此法。通过活血和络,
以运行血气,达到增强肾气的治疗目的。
4 带领肾病研究组创用大黄抢救尿毒症
一九五九年邹云翔带领的肾病研究组,用大黄为主药,以通腑解毒等法抢救尿毒症危重病例成功。并
在一九五九年十二月由江苏人民出版社出版的《严重尿中毒中医治疗一得》一书中介绍接着又总结了抢救
十二例尿毒症的体会。
5 提出辨证论治,整体调摄,维护肾气总结形成邹氏治肾二十法
邹云翔治疗肾脏病的见解,在二十世纪七十年代,强调维护肾气,重视调理脾胃,治肾而不泥于肾,
强肾填髓以养血坚骨。经过不断归纳总结,形成了邹氏二十法:1、疏风宣肺利水法;2、清肺解毒行水法;
3、降肺理气法;4、养肺滋肾法;5、疏达清里法;6、补气固卫法;7、补气行水法;8、健脾益气法;9、
运脾化湿法;10、和胃降逆法;11、健脾补肾法;12、温阳利水法;13、滋养肝肾法;14、补肾固涩法;
15、补气养阴法;16、补气养血法;17、阴阳并补法;18、活血化瘀法;19、清热渗湿法;20、疏滞泄浊
法。这二十种邹氏大法,临床运用,辨证施治,或一法独用,或几法合用,随机应变,才能取得显效。
6 在国内最先提出“药物伤肾”学说
邹云翔在长期的临床实践中,发现一部份肾病是由药物损伤肾气引起的。有的患者本身肾气不足,加
上药物损伤导致肾病。邹在二十世纪七十年代,提出“药物伤肾”的病因学说,比国际上早十余年。
7 创新运用“疏滞泄浊法”治疗肾脏病激素副反应证候
在二十世纪六十年代到七十年代,治疗肾炎用激素制剂者很多,对激素治疗不敏感,但副反应明显,
出现药物性柯兴氏综合征者,临床上亦多见,有的被迫停药。症状有浑身疲乏无力,胃纳减少,皮里膜外
水钠潴留,妇女还有经闭等症状。邹云翔将此类证候,称激素性气血痰湿郁滞证。创用疏滞泄浊法,取《丹
溪心法》越鞠丸加减,以疏其气血,泄其湿浊痰瘀,使失常之升降出入功能得以恢复,取得了满意的疗效。
8 创立肾炎发病内因肾气学说
邹云翔认为肾病的发生,虽有先天不足、后天失养、六淫侵袭、药物损害、七情所伤、劳倦过度、房
室不节,以及素体肾虚或年老肾气自衰等原因,但总不越乎内因、外因两方面。内因主要是指人的肾气,
外因是外感六淫、疮毒之邪,以及肾毒药物。邹氏认为这个内因就是肾气,即肾精化生之气,泛指肾脏的
功能。《内经》论述,人的生、长、老、衰,都是以肾气描述。《内经》所谓肾气,就是肾之元阴元阳,包
括肾的功能,人体的整体功能。邹氏认为肾气充足的人,即使外邪入侵,也不会发生肾炎。这正如《内经》
所说“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人”,“正气存内,邪不可干”。而肾气不足之体,在外感侵袭下,病
邪可乘虚而入,导致肾炎发生。这也如《内经》所说“邪之所凑,其气必虚”。
9 提出“肾劳”病名、“补肾元”大法,传授“保肾甲、乙丸”秘方,开创新药“参写益肾片”
邹云翔早在一九五五年就提出:“各种慢性肾脏疾患,在中医说来,无此详尽的分类,照这样的分类
证候,都包括在肾脏内伤中,有严重的病症,则要称之为肾劳”,“伤甚为虚,虚极为劳”。治疗大法为“补
益肾元,渗利泄浊”,主方用保肾甲丸、保肾乙丸加减。保肾甲丸是平补阴阳而偏于补气温阳,兼以活血
和络、渗利泄浊,补气而不滞,温阳而不燥,泄浊不伤正,治疗慢性肾功能不全偏于气虚、阳虚者,疗效
佳。保肾乙丸是平补阴阳偏于补阴,兼以和络泄浊,补益不留邪,祛邪不伤正,治疗慢性肾功能不全偏于
阴虚、气阴两虚者,疗效好。该丸剂在江苏省中医院长期应用,常供不应求,后剂改为保肾片,2011 年正
式被国家药监局批准为肾衰新药,定名为参写益肾片(国药准字Z20100051)。
10 研制邹氏肾病诊治与教学电脑软件
为了更好地整理研究邹氏的治肾学术思想,并抢救他的临床经验,江苏省中医院于一九八一年起,运
用当时顶尖的计算机技术,贮存邹氏经验。遂与南京工学院计算机系合作,苦战一年,研制成“邹云翔教
授急、慢性肾炎诊疗与教学经验应用软件”,一九八一年十月用于临床诊疗,十二月通过省科委鉴定,并
获省科技奖。又续战二年,研制成“邹云翔教授肾系疾病诊疗及教学经验应用软件”,获省科技进步奖。
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