大宝国医论坛
大宝国医论坛

中医学习


您没有登录。 请登录注册

[size=24]谈继承发扬孟河医派邹云翔教授治肾学术思想的过程和体会[/size]

向下  留言 [第1页/共1页]

王 钢
(南京博大肾科医院,南京,210004)
邹云翔教授医学造诣极深,临床经验丰富,精于内、妇、儿科,擅长治疗疑难杂症和温热病,尤对肾
病见解独特,疗效卓著,救治许多危重患者。我1983 年考入邹老门下,从事肾病博士生学业至今,现将
二十余年来继承弘扬孟河医派邹老治肾学术思想的过程和体会作一简要介绍。
1 冬虫夏草治疗慢性肾功能衰竭(1955 年)
1.1 研究沿革
1.1.1 实验开展了冬虫夏草对庆大霉素肾损害大鼠小管、间质保护作用的研究。
1.1.2 临床开展了冬虫夏草的用量、适应症、配伍用法及使用最佳剂型的研究。
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•55 0•
临 证 体 会
Clinical experience
1.1.3 配合开展了人工虫草的“灵草胶囊”“金水宝”“百令胶囊”的临床及实验研究。
1.1.4 指导博士后开展了替代人工培育虫草(蛹虫草)的药理药效、分子生物学研究。
1.2 展望
1.2.1 冬虫夏草的人工培植
1.2.2 冬虫夏草的替代品疗效评价
1.2.3 冬虫夏草的有效成分
1.2.4 冬虫夏草更恰切的治疗病种及疗效
2 温肾活血法治疗慢性肾脏疾病(1955 年)
2.1 研究沿革
2.1.1 总结邹云翔教授温阳补肾的学术思想经验方药。
2.1.2 总结邹老健脾重用生黄芪补气利水消尿蛋白经验。
2.1.3 筛选活血化瘀中药,重点对桃仁、红花、赤芍、泽兰、川芎、水蛭的用量、配伍进行了研究。
2.1.4 根据邹老提出“气分治疗无效的顽固性水肿,当以血分论治”的宝贵经验,对于临床“无瘀血证候”
的缺血性肾病、难治性肾病,用温肾活血法治疗取得疗效。
2.1.5 重点对痰瘀交阻(痰浊、痰湿、痰热与瘀血内阻)证进行了系统的证治研究,主要用于FSGS、
CKD I~III 期等类型。
2.1.6 重点对湿瘀交阻(水湿、湿热与瘀血内阻)证进行了系统的证治研究,主要用于系膜增生、IgA
肾病等类型。
2.1.7 归纳整理剂型改革制成邹老健脾温肾化瘀利水经验方药《健肾片》开展系列临床及实验研究。
2.2 展望
2.2.1 温肾、活血类中药饮片中最好作用的品种、产地
2.2.2 温肾活血类中药饮片最大的证治效应剂量应该是多少
2.2.3 温肾活血类中药中有多少值得进一步单提的有效成分
2.2.4 将邹老温肾健脾活血代表方健肾片开发成中药三类新药
3 大黄治疗尿毒症(1959 年)
3.1 研究沿革
3.1.1 对大黄的剂量,生、熟大黄炮制的药效、配伍,用药途径,用药剂型等进行了多年临床研究。剂
量:以患者服药后每日1~3 次左右大便为最佳剂量。炮制:久用以制大黄为佳,短期快速通便或制军久
用少效时用生军。用药途径:口服、灌肠、静滴。
3.1.2 20 世纪50~80 年代开展大黄复方为主煎汤内服、保留灌肠的系列临床与实验研究,并取得肯定
疗效。
3.1.3 20 世纪90 年代带领博士生开发出肾衰保留灌肠囊,并开展了以大黄为主的复方中药高位结肠灌
洗技术治疗尿毒症研究。
3.2 展望
如何进一步提高大黄口服、灌肠、静滴治疗慢性肾衰、尿毒症的疗效?切入点?治疗规范?疗效评价?
4 雷公藤为主复方治疗肾小球疾病(1978 年)
4.1 研究沿革
4.1.1 在1978 年起将皮肤科双藤合剂加入甘草改为肾炎合剂,结合辨证论治治疗50 例慢性肾炎,总有
效率94%,发表于中医杂志,1981 年第4 期34-35 页。
4.1.2 剂型改革:78 年肾炎合剂----84 年肾炎合剂II 号---90 年肾炎颗粒剂---96 年开展肾炎灵片新药研
究。
4.1.3 90 年代初延伸开展风邪伤肾及祛风方药在肾病中的应用。
4.1.4 对益肾清利、祛风通络法的研究。
4.2 展望
4.2.1 如何进一步提高雷公藤治疗效果(有效成分、单体、剂量、疗程、适应病症)
4.2.2 如何进一步减轻雷公藤的副作用
4.2.3 寻找副作用轻于雷公藤、作用优于雷公藤的中草药
5 提出“药损肾气”新观点(1970 年)
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•551•
临 证 体 会
Clinical experience
5.1 研究沿革
正式在专著和科教书中提出“药物损伤肾气“新病因论。
6 创新运用“疏滞泄浊法”治疗激素副反应证候(1981 年)
6.1 研究沿革
6.1.1 进一步在临床分析研究了激素使用前、大剂量激素使用中和使用后以及小剂量激素维持阶段的证
候变化规律(肾炎、肾病综合征中医治疗王钢,2001 年,江苏人民出版社)。
6.1.2 指导研究生对邹老提出的“疏滞泄浊法”及越鞠丸加减方治疗的证治方药及如何加减进行了系列
研究,进一步证明此证治方药有确切疗效。
7 提出“肾劳”病名、“补肾元”治法、传授“保肾甲、乙丸”秘方(1955、1981、2010 年期),开发新药“参
乌益肾片”
7.1 研究沿革
7.1.1 1981 年首获国家卫生部科技司课题。课题组及全国最早三名肾病博士开展了研究。
7.1.2 1987 年在国内首次提出慢性肾功能衰竭的辩证分析新标准,成为中医肾病的全国统一标准,并
延用至今。
7.1.3 对补肾益元、和络泄浊法的研究。补肾益元(保肾片、参乌益肾片)。
7.1.4 2010 年正式将邹老治疗慢性肾衰经验方开发成国家三类中药新药(国药准字Z20100051)。
8 从擅长“温阳补肾”到指导研究“气阴两虚”,并传授益气养阴秘方(1981 年)
8.1 研究沿革
8.1.1 80 年代慢性肾炎、肾功能不全气阴两虚证发病率及地区分布
8.1.2 规范CKD 气阴两虚辨证标准,将气阴两虚证补充列入权威分型主症型。
8.1.3 85 年创用电脑动态分析CKD 气阴两虚证病机变化规律。
8.1.4 对CKD 气阴两虚证的本质进行了系列研究。
8.1.5 对益气养阴、和络清利法的研究(肾炎宁胶囊)。
8.1.6 益气养阴、和络清利法(肾炎宁胶囊)治疗CKD 气阴两虚证的临床疗效。
8.1.7 2002 年将邹老治疗慢性肾炎气阴两虚证经验方开发成国家三类中药新药,正式定名为芪蛭益肾
胶囊(国药准字Z20020065)。

查阅用户资料 http://dabaoguoyi.forumotion.com

返回页首  留言 [第1页/共1页]

您在这个论坛的权限:
不能在这个论坛回复主题