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[size=24]对中医基础知识的再认识[/size]

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1 [size=24]对中医基础知识的再认识[/size] 于 周一 十一月 26, 2012 8:05 pm

戈本苍
(北京聚康安堂医学研究院中老年康复中心,北京市朝阳区朝阳路7 号院)
摘要 的健康首先取决于脏腑的平衡。五脏好比五条河流,各自独立又互相交叉。如果那条河水流不畅,
到了一定程度,这条河就会出现许多的病状。我们采取了,开闸放水疏通河道的方式,清除一切浊物。中
医认为,百病在瘀,瘀则病,通则祛病。我们祖国的中医养生之道就是把握住五脏,是人体的五条大河保
持畅通,就保证了人体这一复杂的系统工程的正常运转。
关键词 平衡;相互关系
Abstract: health depends first on the organs of balance. But like five rivers, independent and cross each other. If
the river water flow not free, to a certain extent, the river will be many. We have taken, sluice river dredging
manner, removal of all waste. Chinese medicine, all in stasis, blood stasis, disease, general illnesses. Our
motherland's traditional Chinese a way of keeping good health is to grasp the internal organs, is the body 's five
rivers remain unblocked, ensures that the body of this complex system engineering operation.
Key words Icera balance; elationship
人体是一个十分复杂的系统工程,而我们面对这复杂的事物,应当找最简洁的途径。所以说,人体的
健康首先取决于脏腑的平衡。五脏好比五条河流,各自独立又互相交叉。如果那条河水流不畅,到了一定
程度,这条河就会出现许多的病状,例如:有的水黑了,有的水臭了等等。我们采取了,开闸放水疏通河
道的方式,清除一切浊物。中医认为,百病在瘀,瘀则病,通则祛病。中医养生之道就是把握住五脏,使
五条大河保持畅通,就保证了人体这一复杂的系统工程的正常运转。
人体的通道是由大小粗细不一的管道组成的,人体所需要的物质,必须在这管道里畅通无阻的循环才
行,其循环系统正常运转分为物质和动力两部分,中医称之为阴阳,如:血为阴,气为阳,气为血之帅,
在前头,血为气之母在后面,血是有形的物质,气是无形的动力。二者合一就贯穿于人体的上下表里,保
证了正常的流速和流量。人才能健康长寿。
脏腑学说是中医重要的基本理论的重要组成部分。也是人体的整体观点出发,人体的生理病理活动是
五脏六腑通过经络系统,把全身组织器官连接成一个有机的整体而进行的。五脏六腑之间,在生理上相互
依存,相互制约,发生疾病时则互相影响,互相转变。
五脏即肝、心、脾、肺、肾。六腑就是大肠、小肠、膀胱、胃、三焦。人体是一个整体,五脏六腑之
间存在着十分复杂的联系,他们各有分工,但又互相配合。总的来说,脏与腑的不同点是五脏有储藏精气
的功能,六腑有腐熟水谷分别清浊,传送糟粕的功能。此外还有脑、髓、骨、脉、女子胞,其功能与五脏
六腑有同有异。
1)心与小肠,心是人体生命的主宰,在脏腑中具有首要的地位,而其他脏腑都是在心的统一协调下
进行活动的,故称为“心为脏腑之主”。心主神志。心主管精神、意识、思维活动,如果心主神志的功能正
常,人的精神就振作,精志就清楚;如果发生了障碍,就会出现多种病症,如:心悸、惊恐、健忘、失眠、
昏迷等等。心主血脉。心与脉相连,血液所以能在血管内循环,全靠心血的推动。心气的强弱直接影响血
的运行,可以从脉搏上反映出来,如果心气不足,就会出现脉细弱无力,气来不均,则脉率不整。
心其华在面,开窍于舌,而面部与舌体的血脉分布都比较丰富,心的功能正常与否,容易从面部和舌
体的色泽方面反映出来。正常时,面色红润有光泽,舌色淡红,气血不足,循环不畅时,面色白或青紫无
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
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临 证 体 会
Clinical experience
光泽,舌色紫暗无华;心火过旺,则舌尖红赤或口舌生疮,故称“舌为心之苗”。心与汗有密切关系,有“汗
为心液”之说。如果病人用药发汗过度时,或因其他原因而致大汗出时,肯定损害心阳。甚至出现“大汗亡
阳”的危重现象。而小肠的主要功能是从胃输送来的饮食物,继续消化,分别清浊。清指饮食物的精华部
分,由小肠吸收后,运输于脾;浊是指饮食物的糟粕部分,由小肠下注大肠,或转输膀胱。小肠有病时,
除影响消化吸收功能外,还会出现小便异常。心与小肠是通过经络的联系,构成表里关系的。如果心火过
旺时,可见舌尖红、痛,口腔糜烂或发生溃疡,小便短赤,甚至出现血尿。这种现象就叫“心热移于小肠”。
2)肝与胆主疏泄。肝有升发疏泄的作用,并主管全身气机的舒畅调达。如果肝失调达,气机不畅,
可引起多种病症,如果出现肝气郁结,可见易怒、头疼或肝阳上亢,头疼、耳鸣、耳聋,若肝阳亢极而化
火生风,就会发生“中风症”的一系列症状。如肝气升发不足,还可引起眩晕、失眠、惊悸、精神恍惚等症
状。肝主藏血。肝有贮藏血液和调节血量的功能。人在活动时,肝储藏的血液,就供给各个组织器官,人
在休息和睡眠时,又归藏于肝。藏血的另一个含义,是防止出血,如果若藏血功能发生了问题,就可能发
生出血。
肝开窍于目,其质在筋,其华在爪。肝主管筋的活动,能支配全身肌肉活动的运动。而筋靠肝血来营
养,若肝血不足,不能养筋,就会出现筋痛、麻木、屈伸困难、痉挛,也可发生抽搐。“爪为筋之余”爪和
肝有着密切的联系。肝血充足时,指甲红润;肝血不足,指甲变软,故称“其华在爪”。胆为六腑之一其功
能是储藏胆汁,胆汁为清静液体。故胆又叫“中清之腑”,胆病的主要表现:筋痛、黄疸、口苦、呕吐苦水
等。肝与胆通过经络构成表里关系,是相连的,发病时常互相影响,故治疗时常肝胆同治。
3)脾与胃主运化,脾主管食物的消化、吸收、运输。脾除运化饮食精微外,还能运化水湿,与肺、
胃共同维持体内水液的平衡。当脾的运化功能正常时,人的气血旺盛,精力充沛。如果脾虚,吸收不好,
可出现胃纳差、腹胀、便溏,或引起水肿或痰饮等症。脾还有统摄全身血液的功能。若脾虚时,统血的功
能发生了障碍,会使“血不循经”,会引起各种出血、吐血、崩漏、便血等症。脾与生血的关系也很密切,
脾虚还可使生化血液的功能降低而致贫血。
脾主四肢,肌肉开窍于口,其华在唇。脾正常的运化水谷精微,滋养全身,食欲旺盛,肌肉丰满健壮,
四肢有力,口唇红润。而脾气虚弱时,运化失常,食欲不振,肌肉消瘦,四肢乏力,唇色淡白或萎黄无华。
胃的主要功能是受纳水,故称“胃为水谷之海”。胃主受纳,脾主运化,共同完成消化、吸收、运输营养等
任务。脾胃的作用在人体处于十分重要的地位,故临床上“有胃气则生,无胃气则死”及“脾为后天之本”的
说法。但脾与胃又有各不相同的特性,如脾气主升,喜燥恶湿;胃气主降,则喜润恶燥,两者相反相成。
胃气降,水谷才能下行,便于消化。脾气升,水谷稍微才能上输于肺,才能输布于全身其它脏腑。若胃气
于降,反而上逆,就会出现恶心呕吐,胃痛等。胃属阳,一般胃病多属胃热、胃火出现口干喜饮,不欲食,
或牙痛,吐血等症状,治疗宜清热降火。
4)肺与大肠相表里。肺主气。呼吸,肺朝百脉,参与血液循环,中医认为,肺主一身之气,五脏六
腑经络之气的盛衰,与肺有密切关系,肺有障碍,常出现咳嗽、气喘、乏力、少气懒言等等。肺主肃降,
通调天道,肺气以清肃下降为顺,若肺气上逆便发生气喘、咳嗽等症状。人体的水液的运行和排泄,不仅
要有脾的运化转输,还有赖于肺气的肃降,才能通调水道,下输膀胱。如果肺气肃降,就会影响水液的代
谢,导致水湿停留,出现小便不利或水肿,故有“肺为水之上源”之说。
肺主皮毛。肺为之气充盛,则肌表固密,皮肤润泽,身体抵抗力强,不易受外邪的侵袭,肺卫之气不
固,则毛孔疏松,易受外邪侵袭,甚则进而犯肺。如果肌表不顾,津液外泄,还可以发生自汗、盗汗等症
状。肺开窍于鼻。是呼吸的门户,肺有病时,表现有鼻塞、流涕,呼吸困难。肺与声音的关系。声音的发
生于肺气的作用有关,肺气足声音洪亮,肺气虚则声音低微。风寒犯肺,声音嘶哑,固肺气消耗过甚,可
致失音。大肠的主要功能是传送糟粕,排泄大便。肺与大肠相表里,若大肠积滞不通,也能影响到肺气的
肃降。中医讲的肺除呼吸功能外,还包括一部分血液循环、水代谢和体温调节的功能。
5)肾与膀胱相表里。肾主藏精的功能,可分为两类:一类主藏生殖之精,是人的生育繁殖;二是藏
五脏六腑之精,主管人体的生长发育和其它重要生命活动,临床上肾病多为虚症,生殖系统及有些内分泌
系统病可以补肾来治疗。肾主水。肾是调节内水代谢的重要器官,故肾有水脏之称。肾脏有病能引起水的
输布失常,小便不利,水液滞留,全身水肿或小便失禁,饮食尿多、遗尿、夜尿等症。
肾主骨,主髓,通于脑。肾藏精,精生髓,肾精充足,则骨、髓、脑三者充实健壮,四肢轻松有力,
精力充沛,耳聪目明。如果肾精不足时,骨弱无力,动作迟缓,贫血或眩晕,健忘以及小儿智力发育迟缓
等症。“齿为骨之余”,牙齿与骨有关,肾水虚衰,则牙齿易松动而脱落。肾上开窍于耳,下开窍于二阴。
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临 证 体 会
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耳与肾有关,为肾之上窍,肾气充足,听觉正常,肾气虚,耳鸣耳聋。二阴指肛门和尿道,为肾之下窍,
大小便的排泄与肾有关,肾阳不足可致便秘,命门大衰可致黎明前腹泻等等。其华在发。肾气旺盛,毛孔
乌黑有光泽,肾气虚时毛发脱落。或变白无光泽。膀胱的功能是:储存和排泄尿液,如膀胱有病就会出现
尿频、尿急或排尿疼痛等症。肾与膀胱是通过经络构成表里关系的。如出现不能固摄,就会出现小便失禁
或遗尿。
三焦属六腑之一,包括上焦、中焦和下焦。三焦的功能是肢体腔内某几个脏腑生理功能的总和,三焦
病变所出现的症状,大都与输送水液养料和排泄废料的功能有关。
女子胞,又名胞宫,包括子宫及其附件,其功能主月经,司生殖。它与肾、冲任二脉关系密切,三者
共同保证月经、生育、生产的正常。肾精充沛、冲任脉则盛月经、生育正常。
肾经亏损,冲任脉虚,月经不调,甚则不孕。
脏腑之间的关系:脏与脏、脏与腑、腑与腑之间关系非常密切。
心与肺:心主血、肺主气,心肺相佐,共司人体血液循环。心血足,肺气充沛,肺气充沛血液循环正
常。反之,肺气不足,就影响血液循环,心的功能不好就影响呼吸。
心与肾:心居上焦属火,肾居下焦属水,在正常情况下,两者相互联系,保持协调,所谓“心肾相交”
或“水火相济”,如果这种关系被破坏,就会出现心烦失眠,头晕耳鸣,腰膝酸软等,“心肾不交”的症状。
心与肝:心主一身之血脉,肝有储藏和调节血的功能,两者关系非常密切。心血不足“血不养筋”,可
出现筋骨酸痛等症。
心与脾:脾的运化都需要血的滋养与心阳的推动,而心的功能也需脾输布水谷精微来滋养。
肝与脾:肝气太旺或脾气虚,都容易出现“肝木乘脾”(肝胃不和)可出现肋痛、胃痛、腹胀等症。
肝与肺,在正常情况下,肺是克肝的,但在病理情况下,往往肝反克肺如肺气虚时,不能治肝,因而
肺气上逆,肺气肃降受阻,而见胸膈胀满不适。
肝与肾,中医有“肝肾同源”之说。肝赖肾水来滋养,肾水不足,则肝阴不足,阴虚不能敛阳,就会肝
火上亢,出现头晕、头疼、血压高等症。

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