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[size=24]火针治疗踝关节扭伤临床报告[/size]

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1 [size=24]火针治疗踝关节扭伤临床报告[/size] 于 周一 十一月 26, 2012 6:47 pm

贾红巧
摘要 目的:扭伤性踝关节炎是常见病,看起来是个小病,实际上不是小问题。要早期诊断、积极治疗。
如果不积极治疗,可影响正常生活—最后致残。治疗方法:用火针在扭伤患侧的踝关节肿胀、红肿、热或
痛处快速分刺法。效果:中医火针对扭伤性踝关节有独到之处。结论:治疗期短,可以减少病痛,防止较
重型的踝关节扭伤没得到及时的治疗,而影响患者的生活质量。
关键词 扭伤性踝关节炎、火针治疗、温通。
The clinical report on the treatment of sprained ankle by fire needle Dr. Jia Hongqiao, Kingdom of
Thailand
Abstract objective: sprain-caused ankle arthritis is a commonly seen disease. This disease should be paid
attention with early diagnosis and positive treatment; otherwise, it may influence life quality, and even cause
disability. Treating method: to apply quick needling by fire needles on the swelling, red, heat or aching part of the
ankle. Effect: fire needle has favorable effect in treating sprain-caused ankle arthritis. Conclusion: fire needle can
relieve pain in a short time in the treatment of sprain-caused ankle arthritis, to prevent patients’ life quality from
being affected by lacking of timely treatment for more serious sprained ankle.
Key Words ankle arthritis caused by sprain, fire treatment, warm activation
1.踝关节扭伤的概况
扭伤性踝关节炎是常见病,易发生在各个年龄组,随着扭伤的力量不同,踝关节周围的组织损伤程度不
同。一般情况,踝关节扭伤的症状主要表现为关节肿胀或红肿、热和疼痛。
2.临床危险情况
踝关节扭伤说起来不是什么大病,也有不治疗自愈的。不治疗一般有几个发展趋势:1)不治疗自愈;
2)不治疗炎症慢慢的被吸收形成一个硬结,患者时常感到隐痛或疼痛,走路不便;3)但有好些人不治疗,
症状不减,走路时疼痛难忍。然后,发展成骨性病,最后致残。
3.临床资料
1996 年至2012 年期间的病历。诊断依据:有走路不慎扭伤踝关节病史,所引起的踝关节肿胀或红肿/
热和疼痛等症状。排除风湿性关节炎、关节骨性关节炎、骨性关节炎、严重的韧带损伤的等。只是单纯的
扭伤没有骨的改变和韧带断裂。共收集了326 人的病例。年龄最小的10 岁,最大的70 岁。治愈标准:以
踝关节无肿胀或红肿/热和疼痛等症状,行走自然,运动时随意。
表1 统计数据
1―10 天 10―30 天 30—60 天 60天以上
治疗人数 80 132 88 26
治疗1 次 76 116 72 15
治疗2 次 4 11 9 3
治疗3 次 0 5 6 6
治疗3 次以上 0 0 1 2
4.后比其他方法的优点
推拿治疗效果也好,但它会增加患者疼痛;单纯应用毫针治疗,它的活血通络作用没有火针效果强,相比
不如火针毫针并用效果快,治疗彻底,三法相比:火针治疗特点是治疗简便、见效快、治疗彻底、疗效可靠、
没有副作用、不留后遗症。
5.治疗手法
火针和毫针并用:先准备好中粗型的火针一个,在患者的肿胀或红肿或疼痛的部位作好无菌消毒,把准备
好的伙针用酒精灯烧红,然后快速的刺入患处,立即快速出针。针刺的数量与深度根据肿胀或红肿或疼痛的
第九届世界中医药大会
The 9th World Congress of Chinese Medicine
•319•
针 灸 经 络
Acupuncture & meridians
轻重而定,在同部位的健侧用毫针排刺,可以不用辅助治疗,效果满意。但是,肿胀或红肿或疼痛的较严重
的患者,也可在患侧,增加辅助治疗,选择一至二组穴位。如下。内踝关节肿胀或红肿和疼痛可选:大都、
阴陵泉;行间、曲泉;然谷、阴谷;或三阴交。外踝关节肿胀或红肿和疼痛可选:内庭、足三里或丰隆;
侠溪、阴陵泉或阳铺;足通谷、足付阴或委中;
6.典型病例
2008 年4 月9 日,女,48 岁。来就诊治疗肩周炎主诉说:半年前不慎扭伤踝关节,当时踝关节红肿
胀痛,去到医院,作了检查没有什么,只是软组织损伤。给了一点外用药。慢慢红肿下去了。可是在足后
跟处形成一个硬的组织结节,一直疼痛,行走不便。笔者当时只用火针治疗。过了7 天来,结节小了很多
并且变软,又用火针治疗了1 次。在来复诊时,结节没有了,也不痛。共治疗2 次,痊愈告终。随访至今没
犯。
2008 年10 月21 日,男,55 岁。踝关节扭伤二天来院就诊。外踝关节红肿胀热疼痛较重于内踝关节,
有瘀血,足不能行不走,疼痛难忍,到西医作了检查。诊断:软组织损伤没有伤极到骨,韧带没有严重损
伤。用上法治疗1 次,起针时红肿胀热痛已缓解大部分,还有一点痛,嘱咐患者要多休息,适当的活动患侧
的踝关节,不活动的时间作足抬高位,7 天后来复诊,痊愈。随访至今没有复发。
7.体会
目前,治疗踝关节扭伤一般采取按摩或针灸(毫针)来治疗,其效果满意。但笔者认为以火针灸为主,
再用加毫针治疗优越上两法。
火针疗法其为“温通法”,其关键就在于“温通”,这种方法的优势与特色就在于他的温热刺激。《素问•调
经论》说:”人之所有者,血与气耳”,又说:“血气者喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之”。《素问•八正神明
论》更指出:”血气者,人之神”。笔者的师父“贺普仁国医大师”认为,温通法借助火针的火力,温热刺激,激
发人体的阳气,增强经络气血的营运与推动作用,以开闭-决塞,疏通脉络,既可“借火助阳”以补虚,又可
开门祛邪”以泻实,乃至”以热引热”使火郁壅滞得泄,这就是火针的独特效用。

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